2006年至今,已官宣获批的三款肝癌靶向药分别是:多吉美(索拉非尼),乐伐替尼(仑伐替尼/乐卫玛),瑞戈非尼。多纳非尼是国产仿制版多吉美,印卡医疗【微信yky081】分析和整理了几款肝癌靶向药之间超详细对比如下
瑞戈非尼和多纳非尼/多吉美比较起来哪个更好?
多吉美和瑞戈非尼是由德国拜耳研发,多纳非尼是国产自主研发的多吉美(索拉非尼)仿制版。瑞戈非尼和多纳非尼/多吉美区别主要在以下几个方面
①多吉美(索拉非尼)是肝癌一代靶向药,瑞戈非尼是二代也是二线用药选择。绝大多数肝癌患者都是从多吉美(索拉非尼)开始服用的,在多吉美耐药后,选择瑞戈非尼或者乐伐替尼。
②就价格来说,购买多纳非尼价格<多吉美价格<瑞戈非尼价格
根据最新医保一览表:多纳非尼进医保后最新的价格为2592元一盒,多纳非尼一个月的用量是3盒,降价后一个月的费用变成7776元;多吉美医保后一个月2盒公开售价由25000元下降到14500元左右,再加上各地区有不同医保报销比例在40%左右,在报销后,个人需要自费约9000元上下一个月;瑞戈非尼进医保价格降低45.56%,医保购买瑞戈非尼一个疗程三盒(每盒40mg*28片)自费16464元。
总的来说,瑞戈非尼和多吉美,或者瑞戈非尼和多纳非尼究竟哪个好怎么选择,正常来说,肝癌患者可以一线用药多吉美,多吉美耐药后再用二线用药瑞戈非尼。曾经临床研究也揭晓:多名索拉非尼(多吉美)耐药后的肝癌患者进行实验,研究表明,瑞格非尼显著改善了晚期肝癌患者的总生存期,中位OS为10.6个月,中位无进展生存(PFS)期瑞格非尼组为3.1个月。
但是如果进口多吉美长期治疗带来的经济压力比较大,也可以考虑国产多纳非尼,多纳非尼医保价格对比进口多吉美医保后售价一个月可以便宜一半。亦或者为了更好的缓解经济压力,也可以选择印度版多吉美,印度多吉美代购规格一盒是0.2g*120片一个月用量仅1200~1500元一盒一个月,印度多吉美效果和原厂一样,但是购买印度多吉美价格是国产多纳非尼1/6,进口多吉美原厂医保后价格的1/8,这也是为什么印度多吉美代购在国内比较常见原因。
乐伐替尼瑞戈非尼哪个好?
乐伐替尼既可以和多吉美一样作为肝癌一线用药(乐伐替尼效果比多吉美更好,而乐伐替尼副作用更温和),也让可以作为二线用药,而瑞戈非尼是二线用药,但是同时也是肝癌患者在瑞戈非尼耐药后选择之一。
当前乐伐替尼和瑞戈非尼都已经在中国上市获批并成功进入中国医保报销目录,乐伐替尼医保后一盒4mg售价约3324元,按照乐伐替尼说明书推荐用量,一个月需要2~4盒,也就是乐伐替尼医保后一个月自费约6648~9972元。瑞戈非尼医保后一个月费用是16464元,但是当前乐伐替尼和瑞戈非尼也都有印度版,事实上,印度乐伐替尼代购或者印度瑞戈非尼代购在国内也比较常见,不仅因为印度瑞戈非尼价格/印度乐伐替尼价格片,还因为印度瑞戈非尼效果和印度乐伐替尼效果和原厂都是如出一辙。当前购买同规格印度瑞戈非尼价格一盒仅1300元一个疗程三盒不到4000元,印度乐伐替尼代购同规格仅1300~1500元一盒,一个疗程自费大约2600~4500左右。
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